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北京社保卡明年啟動異地就醫即時結算 |
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摘要:北京社保卡明年啟動異地就醫即時結算 |
據悉,從明年起,北京市社保卡將從門診拓展至住院應用。與此同時,北京市將開始研究異地就醫即時結算,使社保卡實現“一卡多用、全國通用”。
北京市社保卡一期工程在6月底已初步完工,全市發卡629萬張,1757家定點醫院實現了門診持卡就醫即時結算。在此期間,社保卡的發放對象主要是參加城鎮職工醫療保險人員;年底前,參加城鎮居民醫療保險的145萬人、區縣公費醫療納入醫保的45萬參保人員以及離休人員等都能領到社保卡。屆時,將有近千萬人實現持卡就醫。同時,社保卡住院持卡就醫的系統開發、測試等工作也準備就緒,明年1月1日起,社保卡應用范圍將從門診拓展至住院,參保人員住院發生的醫療費用報銷不再需要醫保藍本作為輔助。屆時,本市所有參保人員都會拿到社保卡,真正實現就醫“一卡通”。 另外,人保部相關負責人昨天表示,明年將全面啟動各省省內異地就醫的即時結算工作,并探索建立全國統一的跨省市異地就醫結算平臺。所謂醫保費用即時結算,就是讓參保人員就醫時只付個人應承擔的醫藥費,不需先墊付其他費用再到社保機構報銷,而由醫療保險經辦機構與醫療機構直接結算。初步考慮的重點順序是:首先解決住院費用結算問題,有條件時再推廣到門診;首先解決參保人員到省會、大城市就醫結算問題,有條件時再解決全省各地市之間互聯互通問題;初期可以采取指定部分醫院的方式,條件具備再逐步放開。 “十二五”期間,還要以異地安置退休人員和需要出省治療的重病患者為重點,逐步解決跨省就醫費用即時結算問題。人保部還將探索建立全國統一的跨省市異地就醫結算平臺。 另從北京市人力社保局了解到,該市也計劃在明年開始研究異地就醫即時結算。 據悉,目前,包括北京在內的12個省區市所有統籌地區都已實現了住院醫療費用的即時結算,多數地區門診醫療費用也已實現即時結算。有部分省市已經通過建立區域經辦協作機制,探索解決了跨省異地就醫人員結算問題,成效初步顯現。在推行即時結算過程中,社保卡的發行和應用提供了有力支撐。截至今年6月,全國已批準140多個地區發卡1.9億張,實現持卡人員達7500多萬人。 |
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